成年人的正畸治疗于青少年相比有很大的不同，其正畸治疗更为复杂。成年人的错牙合畸形常伴随其它口腔疾患。如龋病、牙周病、缺牙、牙齿磨耗、残冠、残根。口内不良修复物、颞下颌关节疾病等。在开始正畸治疗前，要全面控制牙体牙周疾病，拆除口内修复体，否则会影响矫治器的戴用和牙齿的移动。

成年人在治疗的全过程中要时刻保持良好的口腔卫生条件；由于成年人生长发育已经停止，牙槽骨改建比较缓慢，牙齿移动相对慢一些，所需要的治疗时间较长；成年人正畸治疗后更易于复发，所以治疗后的保持很重要；除了常规的正畸矫治外， 对于中、重度的骨性错畸形，单靠移动牙齿不能达到理想的效果，需进行正颌-正畸联合治疗；成年人由于职业、心理因素和其它社会活动的影响，对正畸治疗的时间长短、矫治器的美观、治疗效果有较多的要求。常选用舌侧固定矫治器、陶瓷托槽等不影响美观的矫治装置。

成年人由于主客观多方面的因素，在治疗效果上往往不能达到完美的程度，所以成年人在进行正畸治疗时，不能急于求成，对治疗的复杂性要有充分的认识和思想准备；另外，成年人正畸还要考虑全身健康状况的影响，患有风湿性心脏病、冠心病、甲状腺机能减退、胃酸过多、糖尿病、关节炎、出血性疾病、癫痫等疾病者，先要使这些疾病得到控制；孕妇进行正畸治疗要慎重； 如果有口腔颌面部手术史、放射治疗史、用药史等应主动向医生说明情况，以免引起不良后果。